是谁太勇敢:中医外治法之“挑刺疗法”

来源:百度文库 编辑:西欧教育 时间:2020/02/24 04:14:46

中医外治法之“挑刺疗法”

(2011-01-26 09:57:11)转载 标签:

华佗

夹脊

敏感点

穴位

盐酸普鲁卡因

健康

分类: 杏林拾遗

 挑刺法是在一定穴位或部位,用特制针具挑断皮下白色纤维组织,以治疗某些疾病的一种方法。它由我九刺中的“络刺”发展而来。临床用于血管神经性头痛、肩周炎、慢性喉炎、神经衰弱性失眠、胃脘痛、腰肌劳损、脑血栓形成而引起的偏瘫、颈椎综合征、坐骨神经痛、支气管哮喘等多种疾病。

  挑刺用具

 1、三棱针、圆利针、大号注射针头,亦可用牙科用的器械改制成锋利的三棱针样长约10厘米的挑治针,还可用眼科“角膜钩”改制成“钩状挑治针

  2、消毒用品、酒精棉球、碘酒和碘酒棉球、敷料、胶布等。

  部位选择

  挑刺法必须按照辨证施治的原则,明确病位,以确定治则和治法,选取相应挑点。

按针挑点的具体位置,可分为固定针挑点和非固定针挑点两类。前者又分经穴针挑点、分区折算针挑点、头皮针挑点;后者分皮肤异点、异感点、颗粒点、结节点、脉络点。

 挑治点是针挑疗法的刺激点,简称挑点。

1.足太阳膀胱经穴;背俞,是脏腑经气输注于背部的腧穴。《灵枢·背腧》提出背俞穴可主治五脏疾病,并提出了五脏背俞的穴名和穴位。同时还提出了背俞穴定穴时所出现的“按其处,应在中而痛解。”阳性反应现象。

在心包俞、肺俞、肝俞、脾俞。肾俞、胆俞、胃俞、膀胱俞、三焦俞、大肠俞、小肠俞等部位寻找异常点,临床可观察背俞穴处的皮下组织有无隆起、凹陷、松弛和皮肤温度的变异等异常现象,以此判断属于某一经的疾病。也可以此寻求有关穴位邻近的阳性反应点(痛点)作为取穴依据。如治疗头面、颊、颈、项部诸器官疾病,取颈1至7椎夹脊穴;治疗胸腔内脏及上肢疾病,取颈3至胸7椎夹脊穴;治上腹部内脏疾患,取胸8至12椎夹脊穴;治疗腰部和下腹部内脏疾患,取胸10至腰2椎夹脊穴;治疗肛门部和下肢部的疾患,取腰2至骶4椎夹脊穴等。

2、夹脊穴,指人体背部脊椎两旁的穴位。最早的描述见于《素问缪刺论》:从项数脊椎侠背,疾按之应手而痛,刺之旁,三痏立已。杨上善注:脊有二十一椎,以两手侠脊当推按之,痛处即是足太阳络,其输两旁,各刺三痏也。其定位最早载于晋葛洪的《肘后备急方》,夹背脊大骨完中去脊各1寸。为华佗灸治霍乱之穴,故亦称华佗穴、华佗夹脊、佗脊、脊旁等。《华佗别传》愈躄所刺,夹脊穴即指脊椎旁0.5寸处为穴位,近代诸书多同此说,即自第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,左右各17共34穴,或以第1颈椎至第5腰椎各椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5-1寸为穴者,左右共计48穴(据《针灸学》上海中医学院)夹脊穴的主治范围较广,其中上胸部穴位治疗心肺部及上肢病证;下胸部的穴位治疗胃肠部病证;腰部的穴位治疗腰,腹及下肢病症证。

3.以痛为腧找痛点挑刺:在病变体表局部区域内,找最明显的压痛点进行挑刺,如肩痛多在肩胛岗上的表面和三角肌的前缘等处找到痛点;腿痛多在腰骶关节表面找到痛点,即可在该痛点处挑治。

4.以脊髓神经节段分布选点挑刺,这是运用脊髓神经节段性分布的理论应用于挑刺疗法中的一种方法。的穴位和部位。

5.选反应点挑治:选用某些疾病在体表有关部位出现的反应点,如压敏点、疹点等。疹点的特征似丘疹,稍突出于皮肤,似针帽大小,多为灰白色或暗红色,棕褐或浅红色,压之不退色。选点时要注意与痣、毛囊炎、色素斑相鉴别。找点困难时,可用手磨擦相应部位皮肤后,再进行寻找。

以上方法,可单独应用,亦可综合选定穴位或部位进行挑治。

 

   适应证和部位选择

 头痛、头晕、感冒、神经衰弱、结膜炎、热性病,可于颈项部、颞部选穴或选择敏感点;偏头痛、额神经痛、感冒、眼病、热性病,可于颈项部和颞部、额部选穴或敏感点;头晕、眼病、发热、小儿抽搐,可于项部、额部和眼区选穴或敏感点;眼病,于风池穴和眼区周围选穴和点。

 急性结膜炎、眼底或视网膜出血,可于耳郭后风池穴附近和眼区周围部选区敏感点;颈淋巴结结核,可于颈部选穴或选点。

 急慢性喉炎、咽喉炎、扁桃体炎、上呼吸道感染,于结喉附近及颈部选取敏感点;胸痛、肋间神经痛、感冒,可于任脉选穴或敏感点,亦可于相应背俞穴选穴或选点。

 热病、急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛及神经痛、膀胱炎、月经不调,可循经选穴或按以痛为腧、脊髓神经分布、敏感点几种取穴原则综合取穴。

 上肢部风湿痛、肌肉麻痹、关节痛等疾病,于颈椎部选穴选点,亦可按以上四种选穴方法相结合,选取部位或敏感点。下肢部的风湿痛、肌肉麻痹、关节痛等于腰骶部选穴或敏感点,亦可按以上四种选穴(点)方法结合应用。

  疳积,于鱼际部选穴或脾俞、肺俞部取穴;消化不良,选取四缝或脾俞、胃俞。

  挑刺方法

 挑刺部位确定后,用碘酒、酒精常规消毒。左手固定治点,右手持针,将针横刺刺入穴点的皮肤,纵行挑破0.2-0.3cm皮肤,然后将针深入表皮下挑,挑断皮下白色纤维样物数根,以挑尽为止。术后用碘酒消毒,敷上无菌纱布用胶布固定。也可先用0.5%盐酸普鲁卡因打一皮丘,用手术刀在皮丘上切一小口,再将挑针刺入,挑出皮下白色纤维样物,用刀割断。术后处置同上。

  注意事项

  1.术中注意无菌操作,嘱患者注意保持局部清洁,3-5日不用水洗,防止感染。

  2.针尖应在原口出入,不要在创口上下乱刺。

  3.挑治后注意休息,不吃刺激性食物。

  4.对孕妇、严重心脏病及有出血倾向的患者慎用或不用。

分享

0

阅读(10)评论 (0) 收藏(0)转载(0) 打印举报 已投稿到: 排行榜 圈子 前一篇:分享视频:岭南挑筋法治疗强直性脊柱炎技术后一篇:[转载]吃得死人和吃不死人的营养品